Что такое доплер при беременности и как его делают

В период вынашивания ребенка будущим мамочкам рекомендуют немало обследований. Многие из них проводятся не только для того, чтобы оценить состояние здоровья женщины, но и для диагностики состояния плода. Одно из таких — доплерометрия.

Что это такое и зачем делают доплер при беременности

Доплерометрия, или доплер, — это ультразвуковое исследование, во время которого анализируют особенности кровотока в сосудах будущей мамы и плода. Доплер осуществляется по принципу отбивания ультразвуковых волн от эритроцитов (красных кровяных телец). Это позволяет врачу-диагносту видеть на экране специального прибора состояние кровотока и сосудов.

Доплер имеет очень важные преимущества, по сравнению с обычным ультразвуковым исследованием, которое назначают всем женщинам несколько раз за период вынашивания ребенка. Такой метод дает возможность детально изучить кровоток в сосудах плода, узнать его скорость, направление, ширину просвета в сосудах, а также давление в них. Во время этого обследования можно получить данные о работе сердца малыша, исключить возможные заболевания и отклонения. При помощи доплер-УЗИ также анализируется уровень кровоснабжения матки и плаценты. Это позволяет определить, достаточно ли плод получает питательных веществ и кислорода с кровотоком, не подвержен ли он гипоксии  (кислородному голоданию).

Дополнительно во время доплер-исследования анализируется состояние сосудистых стенок, уровень насыщения кислородом мягких тканей.

Большинство современных аппаратов для проведения УЗИ имеет технические возможности для проведения доплерометрии. Доплер-исследование может быть осуществлено в дуплексном или триплексном режимах. Первый режим дает возможность увидеть сосуды пуповины, аорты плода и его мозговые артерии, их строение и проходимость, а также позволяет выявить возможные проблемы с кровотоком, определить их причины. При триплексном сканировании ко всему перечисленному добавляется цветное изображение. Этот вид исследования считается более точным.  

На каком сроке и сколько раз делают доплер при беременности

Когда делать доплер, и обязателен ли он для всех беременных? Обычно пройти это исследование рекомендуют всем женщинам, ожидающим ребенка, в третьем триместре беременности — как правило, на 30-34 неделе. Однако такое тестирование можно проводить и на более ранних сроках, и не один раз.

Показаниями для дополнительного назначения доплер-УЗИ могут стать заболевания, жалобы или специфические состояния со стороны будущей матери:

• гестоз;
• сахарный диабет или иные наследственные и хронические болезни;
• гипертония (повышенное  артериальное давление);
• резус-конфликт  женщины и плода;
• патологии предыдущей беременности;
• многоплодная беременность;
• несоответствие размеров плода срокам беременности.

Подготовка к доплер-УЗИ при беременности

Если беременной рекомендовали пройти доплер, то у нее возникает вопрос, как делают это УЗИ, и нужно ли к нему как-то специально готовиться.

Для женщины процедура доплер-сканирования ничем не отличается от обычного ультразвука, который она проходит несколько раз за период вынашивания ребенка. С направлением от доктора женщина приходит в кабинет УЗИ. Ложится на специальную кушетку, врач наносит на живот пациентки медицинский гель и с помощью специального датчика проводит обследование. На мониторе он может видеть сосуды и состояние кровотока. Как правило, эту же картинку может видеть и женщина на специальном мониторе, его обычно крепят на стене напротив кушетки. Компьютерная программа анализирует полученные данные и выводит информацию о возможных отклонениях или об их отсутствии. Заключение о доплер-УЗИ выдают пациентке, с ним она отправляется на прием к своему доктору.

Результаты — расшифровка, норма

Квалифицированный диагност должен дать полную расшифровку данных, полученных во время доплер-УЗИ. В течении исследования анализируют состояние маточных артерий, артериальных и венозных сосудов пуповины, средней артерии мозга ребенка, аорты ребенка, а также его сердцебиение. Как уже упоминалось, это исследование позволяет выявить нарушения в состоянии плаценты, гипоксию плода, уменьшение скорости кровотока и снижение давления крови в сосудах.

Каждое из названных сосудистых образований оценивают по трем показателям: индекс резистентности, пульсационный индекс, систолодиастолическое отношение.

Эти показатели имеют свои нормативные данные, в зависимости от срока вынашивания. После 23 недели беременности систолодиастолическое отношение не должно превышать 2,4. Нормальные показатели индекса резистентности: для маточной артерии — меньше 0,58, для средней артерии мозга — меньше 0,77, для артерии пуповины — меньше 0,62.  

Безопасен ли доплер при беременности: за и против

Многие будущие мамы задаются вопросом, а не вреден ли доплер при беременности. На интернет-форумах даже «гуляет» статья неизвестного автора, в которой со ссылкой на американских ученых говорится о негативном воздействии этой процедуры на состояние плода. Однако широко известных и стопроцентно доказанных выводов об опасности этой манипуляции нет.

Доплер-скрининг на поздних сроках беременности используют во многих развитых странах мира. Поэтому на вопрос, а нужен ли доплер при беременности, большинство медиков отвечает «да». Их опыт показывает, что доплер помогает выявить проблемы с плодом, которые достаточно сложно обнаружить с помощью иных исследований или анализов. А значит, благодаря результатам такого сканирования появляется возможность вовремя назначить необходимое лечение и определиться с ведением родов, чтобы ребенок мог появиться на свет здоровым.

Специально для nashidetki.net- Ксения Бойко

You have no rights to post comments