Зачем делают коагулограмму при беременности?

Если с зачатием у женщины не было никаких проблем, то впервые направление на коагулограмму она может получить лишь с наступлением беременности. Но женщины планирующие беременность, а также проходящие обследования и лечение при бесплодии, наверняка знакомятся с этим видом диагностики раньше.

Если Вы столкнулись со сложным термином впервые, пусть он Вас не пугает: проведение коагулограммы является вспомогательным и очень информативным методом ведения беременности. Впрочем, простому обывателю довольно непросто разобраться с медицинскими терминами…

koagulogramma-pri-beremennosti2

Что такое коагулограмма при беременности?

Состояние крови человека в нормальном, «средне жидком» виде очень важно для должного жизнеобеспечения. А потому природа создала специальную систему поддержки крови в таком состоянии, и называется эта система гемостазом. Это комплекс биологических процессов, которые одновременно сгущают и разжижают кровь, взаимно поддерживая ее в такой консистенции, чтобы не возникали жизненно-опасные кровотечения в случае разного рода повреждений сосудов (если бы кровь была слишком жидкой) и чтобы не образовывались закупорки в сосудах (если бы кровь была чрезмерно густой).

В целом гемостаз состоит из нескольких систем: свертывания, противосвертывания и фибринолиза.

Система гемостаза направлена на удержание этого самого баланса, но вследствие целого ряда причин он может нарушаться. Любые нарушения описанных процессов чреваты разного рода осложнениями и последствиями, остановить и предотвратить которые можно, своевременно выявляя отклонения от нормы.

Следить за работой гемостаза позволяет специальное лабораторное исследование крови — гемостазиограмма, разновидностью которого является коагулограмма — анализ на свертываемость крови, позволяющий определить снижение или повышение этой функции. Данный вид анализа проводится натощак методом забора крови из вены пациента.

В период беременности контроль над работой гемостаза будущей матери очень важен, поскольку позволяет оценить состояние ее и ребенка организма в целом и выявить конкретные нарушения и угрозы для беременности, если таковые имеются. Так, процессы тромбообразования повышают риски выкидыша и преждевременных родов, развития нарушений в формировании мозга будущего ребенка.

В норме, при отсутствии серьезных нарушений, коагулограмма при беременности проводится в каждом триместре, но по показаниям такая необходимость может возникать и чаще. В частности, дополнительно коагулограммы проводятся при варикозном расширении вен, сосудистых нарушениях, аутоиммунных заболеваниях, отклонениях в работе печени, склонности к повышенной сворачиваемости крови.

koagulogramma-pri-beremennosti3

Расшифровка коагулограммы: норма при беременности

Системы гемостаза с наступлением беременности претерпевает определенные изменения, напрямую связанные с изменениями в организме будущей матери. В частности, появляется дополнительный круг кровообращения — маточно-плацентарный, увеличивается общий объем крови, а в дополнение к этому с приближением родов кровь естественным образом в некоторой степени сгущается, что необходимо для предупреждения значительных кровопотерь в период родоразрешения. Все это объективно объясняет, почему некоторые отклонения в коагулограмме от общепринятых норм являются допустимыми при беременности. Некоторые, но не любые.

Расшифровка полученных результатов анализа — удел медика-специалиста, причем это непременно должен быть компетентный врач, потому как показателей очень много и все они связаны друг с другом. Обычная беременная женщина вряд ли разберется в сложнейшей медицинской терминологии, да и не нужно ей это: если результаты коагулограммы покажут какие-то отклонения, то на возникшие вопросы Вам всегда сможет ответить квалифицированный врач.

koagulogramma-pri-beremennosti1

И все же, расшифровать анализы пытается каждая из нас, а потому вкратце постараемся описать основные показатели коагулограммы при беременности:

  • Протромбин — белок, из которого образуется другой белок тромбин. По его определению можно судить о состоянии печени и желудочно-кишечного тракта пациента, а в период беременности — еще и о начавшейся отслойке плаценты. Анализ крови на протромбин может проводиться в виде разнообразных тестов, чаще по методу Квика. В таком случае нормой являются показатели в диапазоне 78-142%.
  • Фибриноген — особый белок, образующийся при свертывании крови (он вырабатывается в печени, затем преобразуется в фибрин, который и составляет основу кровяного сгустка). В норме этот показатель колеблется в рамках от 2,0 до 4,0 г/л, но в период беременности, начиная с конца первого триместра, он постепенно возрастает в среднем до 4,8 г/л и перед родами может достигать 6,0 г/л. Это связанно с увеличением объемов крови. Между прочим, СОЭ при беременности (скорость оседания эритроцитов), определяемая обычным лабораторным анализом крови, из-за этого в норме тоже повышена, потому что напрямую зависит от концентрации фибриногена в крови.
  • ТВ (тромбиновое время) — это промежуток времени, за который фибриноген превращается в фибрин. В норме он может составлять от 11 до 18 секунд. У будущих мам ТВ несколько увеличивается, но не должно выходить за верхнюю границу нормы.
  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — показывает временной промежуток, в течение которого образуется кровяной сгусток. Общепринятая норма АЧТВ составляет 24-35 с, но у беременных женщин АЧТВ физиологически снижается до 17-20 с.
  • Волчаночный антикоагулянт — это антитела, которых в норме в крови беременных быть не должно. Эти антитела образуются при различных нарушениях (например, на фоне гестоза или заболеваний иммунной системы) и способствуют повышенному тромбообразованию, что приводит к возрастанию показателя АЧТВ. При беременности образование волчаночного коагулянта является фактором риска по нарушению функционирования плаценты и гибели плода.

Выявление любых отклонений коагулограммы, выходящих за рамки физиологических норм в период беременности, является поводом для проведения дальнейших исследований, поиска причины нарушения и ее устранения. А потому не пренебрегайте этим анализом: от него может зависеть благополучие и беременности, и ребенка.

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

You have no rights to post comments

Читайте также:

Но-шпа при беременности

Если Вы спросите своего врача, какие лекарства Вам следует держать в домашней аптечке, то он непременно назовет в том числе и Но-шпу.…
Низкая базальная температура при беременности

Низкая базальная температура при беременности

О чем сигнализирует низкая базальная температура при беременности? Практически все планирующие беременность женщины ведут график базальных…

Норма пульса при беременности

Пульс при беременности В медицине выделяют очень много видов пульса, а также существуют разные его характеристики (ритмичный/аритмичный, с…

Болят яичники при беременности

Могут ли болеть яичники при беременности? На боль в яичниках при беременности жалуются достаточно многие женщины, и у этой медали есть две…

Желтые выделения при беременности

Желтые выделения во время беременности могут свидетельствовать об инфекции Выделения из влагалища сопровождают повседневную жизнь каждой…

Цвет половых губ при беременности

Как меняется цвет половых губ во время беременности? Если Вы заметили, что Ваши половые губы изменили свой цвет, то мы советуем Вам для…

Последние статьи

Как мята влияет на потенцию мужчин?

Влияет ли мята на потенцию у мужчин? Мята — одно из самых интересных растений, обладающее…

Как избавиться от комедонов в домашних условиях

Избавляемся от черных точек на лице в домашних условиях Обладательницы проблемной кожи…

Эфирные масла от выпадения волос

Как бороться с выпадением волос с помощью эфирных масел Проблема выпадения волос особенно…