Запоры у детей

Запоры у детей

Современная медицина относит запоры к одной из самых распространенных «болезней цивилизации». И этому есть множество причин, среди которых главные — изменение нашей физической активности и стиля питания не в лучшую сторону. К большому сожалению и, может быть, даже удивлению родителей, эта проблема касается детей не в меньшей степени, чем взрослых. Более того, запоры у детей называют самой распространенной патологией желудочно-кишечного тракта в педиатрии.

Пожалуй, самое сложное в такой ситуации — объективно оценить ее серьезность. Многие родители недопонимают всей важности вопроса, другие же напротив — излишне переживают и действуют там, где не нужно.

Давайте поговорим сегодня о том, какой характер и частоту стула у детей можно расценивать как запор, почему он образуется и что предпринять в данной ситуации.

Что считать запором у ребенка?

Начнем с того, что опорожнение кишечника — акт очень интимный. И не только в плане его совершения, но и в смысле характера: норма у каждого своя. Это во многом зависит от особенностей организма — кто-то в норме опорожняется дважды в день, у других установился режим 1 раз в несколько суток.

Тем не менее, существуют некоторые «усредненные нормы» этого критерия, и они в значительной степени зависят от возраста.

Что касается младенцев, то запоры у новорожденных — это отдельная тема, которую следует изучить новоиспеченным родителям. Оговоримся только, что находящийся на грудном вскармливании ребенок имеет право на любой стул по консистенции, частоте и характеру. Решающим здесь является самочувствие малыша, а не его испражнения.

По мере роста ребенка его стул будет изменяться и становиться все более приближенным к взрослому. Желудочно-кишечный тракт постепенно начинает функционировать, как положено, он принимает и переваривает взрослую пищу — и формируется обычный стул.

Никто не скажет Вам, с какой частотой в норме должен опорожняться детский кишечник, ведь даже определение запора не несет в себе конкретики: это отсутствие стула в течение какого-то определенного периода или же увеличение временного промежутка между актами дефекации. Но при развитии запора ребенок будет жаловаться на боль и дискомфорт, чего в норме уж точно не должно быть. В таком случае есть основания заподозрить уже патологию.

О развитии у ребенка запора можно говорить в случае, если:

  • у ребенка отмечается задержка стула в течение 2-3 суток и более;
  • опорожнение кишечника происходит менее 6 раз в неделю у детей до 3 лет и менее 3 раз в неделю у детей старшего возраста;
  • ребенок жалуется на боль и дискомфорт в животе, а также в области прямой кишки;
  • у ребенка болезненная дефекация;
  • ребенок сильно натуживается во время дефекации, прилагает значительные усилия;
  • ребенок боится садиться на горшок или унитаз;
  • стул сухой, твердый, запеченный — формируется каловая пробка;
  • наблюдаются признаки авитаминоза (шелушение, сухость и бледность кожи, заеды, ухудшение состояния ногтей и волос и пр.).

Если же никаких дискомфортных ощущений у ребенка не наблюдается, и Вас беспокоит лишь нечастое опорожнение, то, скорее всего, у него просто физиологически редкий стул, а не истинный запор. 

Причины запора у детей

По своему происхождению запоры делят на две большие группы — органические (первичные) и функциональные (вторичные). В первом случае речь идет о врожденных аномалиях, нарушениях и физиологических особенностях строения толстой кишки, а также о приобретенных образованиях, препятствующих нормальному продвижению каловых масс и опорожнению кишечника (опухоли, полипы). Такие патологии лечатся только путем хирургического вмешательства, но, к счастью, среди детей встречаются крайне редко.

Как правило, возникают вторичные запоры у детей — вследствие разнообразных факторов извне, на которые так или иначе можно повлиять. Причиной функциональных запоров являются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины запоров у детей составляют огромную группу, но все их необходимо знать, чтобы найти искомую. Только устранив причину запора, можно говорить о правильном и эффективном лечении.

Итак, среди факторов, влияющих на формирование запоров у детей, врачи называют:

  • питание;
  • питьевой режим;
  • физическую активность;
  • нарушения в работе ЖКТ, воспалительные процессы (в частности дисбактериозы);
  • генетическую склонность к запорам;
  • глистную инвазию;
  • сознательное удержание ребенком стула, стремление подавить позыв к дефекации;
  • слабость мышц (из-за чего ухудшается продвижение каловых масс);
  • физиологические дефекты и врожденные патологии прямой кишки;
  • психологические причины (неудачный опыт приучения к горшку, болезненная дефекация и пр., в том числе так называемый «психологический запор», когда ребенок может сходить по большому только на «родной» унитаз/горшок);
  • нарушения со стороны ЦНС (вследствие осложненной беременности или родов у новорожденных, стрессов и потрясений у детей старшего возраста);
  • злоупотребление слабительными препаратами (вследствие чего угнетается естественная функция опорожнения кишечника — он становится «ленивым»).

Кроме того, запор у ребенка может оказаться побочным проявлением некоторых лекарственных средств или специфической реакцией организма на аллерген.

Запор у ребенка: что делать?

Наверное, лучше начать с того, чего при запорах делать нельзя: ни в коем случае не давайте ребенку слабительные препараты по собственному усмотрению и не начинайте мучить его клизмами. В некоторых случаях, при остром запоре, искусственное опорожнение кишечника действительно является лучшим решением, но только как крайняя одиночная мера и только по медицинскому показанию и предварительному изучению всех правил постановки очистительной клизмы детям.

Очень важно найти хорошего врача — гастроэнтеролога, который полностью обследует ребенка с целью постановки диагноза и выявления причин проблемы. Он же и разработает алгоритм дальнейших действий.

Запоры у детей непременно нужно лечить, потому что помимо жуткого дискомфорта они еще доставляют и другие неприятности — в частности, становятся причиной общей интоксикации детского организма.

Запоры у детей: лечение и профилактика

Как мы уже говорили, основное лечение запора у детей сводится главным образом к поиску и устранению вызвавшей его образование причины.

В подавляющем большинстве случаев добиться улучшения состояния ребенка можно, всего лишь наладив режим питья, питания и физической активности. Особенно, если речь идет о легком, временном запоре, продолжающемся всего несколько дней.

Начнем из самого главного в нашей жизни — воды. Она необходима для нормальной жизнедеятельности всех клеток и работы всех органов и систем нашего организма, ЖКТ в том числе. Стенки прямой кишки постоянно впитывают влагу из ее просвета, и если воды не хватает — каловые массы иссушаются, становятся твердыми и затрудняется их продвижение. Это один из механизмов формирования запоров.

Непременно следите за тем, чтобы ребенок выпивал достаточное количество воды ежедневно, исходя из его возраста и веса (30-50 мл на каждый килограмм массы тела). «Засчитывается» только простая вода. Соки, компоты и прочая жидкость не в счет. Если Вы хотите, чтобы вода несла в себе жизнь и пользу для детского организма, то поставьте дома хорошую бытовую систему очистки воды: специалисты уже давно доказали, что воду из кранов и бутылей пить нельзя. Начинайте из воды каждое утро, давая ребенку полстакана натощак.

Несмотря на то, что вода — основа всего, забывать о других напитках все же не стоит. Готовьте ребенку травяные и ягодные/фруктовые отвары и настои, очень полезно и вкусно — из листьев малины, ягод чернослива, инжира и изюма. Исключительно полезными являются молочнокислые продукты: кефир, простокваша, сыворотка, закваска, натуральные йогурты — давайте их ребенку ежедневно.

Большую роль играет и еда. Пищевые продукты можно разделить на две категории: те, что способствуют задержке стула и те, что улучшают перистальтику и опорожнение кишечника. Первые следует ограничивать в детском рационе — это мучные и сладкие изделия, калорийные и жирные блюда, бульоны, рис, манка, икра, кисели, шоколад, какао, а также лук, чеснок, груши, айва, черника, гранат и сок из него — все они замедляют кишечную моторику. Вместо них старайтесь давать ребенку больше клетчатки — сырых и вареных овощей (кабачков, тыквы, свеклы, моркови, цветной и брюссельской капусты), ягод, фруктов (сливы, абрикосы, персики, яблоки) и сухофруктов, цельнозерновых каш (овсяной, гречневой), отрубей, растительные масла. Предпочтение отдавайте продуктам, содержащим калий. Хлеб лучше выбирать серый или черный и слегка подсушивать, а мясо — с прожилками и целыми кусками, не перетертое.

Имеет значение даже консистенция пищи: может показаться странным, но перетертые в пюре блюда также способствуют образованию запоров. Не лишним будет напомнить, что дробное питание для организма наиболее подходящее: 4-5 раз в сутки небольшими порциями.

Если же причины запора у детей связаны не только с нарушением диеты, то понадобятся дополнительные исследования и назначения. В первую очередь последует проверка желудочно-кишечного тракта, но также, возможно, понадобится и консультация невролога-психолога.

Если к этому нет никаких противопоказаний, то обеспечьте ребенку активное времяпрепровождения. В любом случае, засиживаться за компьютером, телевизором или даже учебными занятиями подолгу не стоит: сидячий образ жизни, кроме прочего, также влияет на качество опорожнения кишечника.

Следует наладить правильный режим дня, включая отдых и сон. С ранних лет приучайте ребенка регулярно опорожнять кишечник: высаживайте его на горшок (предпочтительнее утром после сна или завтрака).

Улучшить работу органов ЖКТ поможет массаж животика, небольшая зарядка (приседание на корточки, поджимание ног к животу).

Все эти мероприятия в комплексе послужат также профилактикой образования запоров у детей.

Любые лекарственные препараты для лечения запоров у детей может и должен назначать только квалифицированный врач. Лучшими здесь считаются препараты лактулозы (Дюфалак, Нормазе): они стимулируют рост лакто- и бифидобактерий в кишечнике, способствуют восстановлению его нормальной микрофлоры и комфортному его опорожнению. Не давайте ребенку слабительные и прочие лекарства без врачебных назначений — они имеют множество побочных эффектов и не всегда разрешены для применения в педиатрии.

Не умаляйте значения таких факторов, как удобный комфортный туалет, отсутствие отрицательных эмоций у ребенка в отношении этой темы, и поддерживайте его даже в таких делах, излишне не акцентируя внимания на пикантной проблеме. Научите ребенка с малых лет своевременно опорожнять кишечник/проситься на горшок, не сдерживая этот процесс нарочно. И ни в коем случае не наказывайте и не стыдите его, если дело пошло не так. Не нужно винить в том, что у ребенка образовался запор, ни его, ни себя.

Если развился хронический запор у ребенка (продолжающийся более 3 месяцев), то следует настроиться на длительный процесс его излечения. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций причину все-таки удастся устранить — просто будьте последовательными!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Категория: Здоровье ребенка

Читайте также:

Симптомы аппендицита у детей

Среди всех оперативных вмешательств, проводимых у детей, 75% случаев приходится на удаление аппендикса. Потому что острый аппендицит…

ДЦП у детей

Детский церебральный паралич — заболевание полностью неизлечимое. Оно не передается по наследству и не прогрессирует. ДЦП поддается…

Аденоиды у детей

Это заболевание характерно только детям. Увеличение носоглоточной миндалины — аденоиды — встречается чаше всего у дошкольников.…

Жаропонижающее для новорожденных

Сколько же паники вызывает у многих мам повышение температуры у маленького ребенка! Ведь этот факт свидетельствует о воспалительном…

Ребенок проглотил инородный предмет

Процессы приема и переваривания пищи у детей происходят каким-то особым и непонятным для родителей образом. В то время как для каши в…

Слизь в моче у ребенка

Анализ крови и анализ мочи — являются самыми удобными и простыми методами лабораторной диагностики. При любых недомоганиях или подозрениях…

Последние статьи

Первый прикорм при грудном вскармливании
Рождение малыша — огромнейшее счастье для его матери. Но после появлен...
УЗИ сердца ребенку
Это исследование еще называют детской эхокардиографией. Оно является с...
Анализ грудного молока на антитела
Период кормления грудью является важнейшим этапом в развитии маленьког...
Дизартрия у детей
Этот диагноз пугает большинство родителей. Однако в наше время и с так...