Тепловой удар у ребенка

Совершенно любой человек должен быть об этом осведомлен, потому что перегрев происходит очень быстро даже у взрослого. Но родители малышей просто обязаны помнить об этом всегда! Потом что тепловой удар у детей случается гораздо чаще и наступает намного быстрее, и опасность теплового воздействия тем выше, чем младше ребенок. Если случилось так, что у Вашего малыша, длительно пребывающего на солнце или в сильном тепле, начался понос, рвота или поднялась высокая температура, он вялый и бледный — не читайте дальше нашу статью, а срочно вызывайте скорую помощь! Тем временем разденьте ребенка догола и укутайте его в простыню, смоченную в холодной воде!

Но если ситуация не столь критическая — прочтите внимательно и запомните на всю жизнь: это актуально в любом возрасте. 

Тепловой удар у детей: последствия

Часто мы недооцениваем всю серьезность «банального» перегрева.

Под тепловым ударом подразумевается нарушение процессов терморегуляции в организме человека, а точнее — его патологический перегрев. Следует отличать солнечный удар от теплового: в первом случае нарушение состояния здоровья происходит вследствие воздействия прямых солнечных лучей на голову, во втором — вследствие продолжительного воздействия высоких температур (когда тело продуцирует слишком много тепла, но отдавать его в должной мере не может). То есть ношение «правильного» головного убора и исключение воздействия активного солнца позволяет нам избежать получения солнечного удара, но не исключает наступление теплового. Перегрев может случиться даже в помещении или в машине, если температура окружающей среды там будет очень повышена и ребенок будет находиться в таких условиях продолжительное время. Более того: даже зимой ребенок может получить тепловой удар (к примеру, если мама его сильно укутает и уложит спать возле батареи), но летом, конечно же, такие случаи происходят наиболее часто.

В обычных условиях наш организм способен продуцировать тепло и высвобождать его, когда это необходимо. Таким образом поддерживается оптимальный режим, при котором организм функционирует нормально.

Отдача тепла происходит несколькими способами. Самые простые — израсходование энергии на согревание вдыхаемого воздуха и потовыделение. Следовательно, чем выше температура и влажность окружающей среды, тем меньше мы высвобождаем из себя тепла, а значит, риски получить тепловой удар возрастают. В целом, перегреву способствуют следующие факторы:

  • Сильная жара (свыше 30 градусов).
  • Высокая влажность. 
  • Неподходящая одежда (слишком теплая или плохо пропускающая воздух-синтетическая).
  • Длительное пребывание под солнечными лучами (отсутствие тени). 
  • Интенсивная двигательная активность.
  • Дефицит влаги в организме (недостаточное питье). 
  • Избыточный вес (тучные люди хуже способны высвобождать тепло).
  • Принадлежность к первому фототипу (светлокожие светловолосые люди). 
  • Некоторые заболевания центральной нервной системы.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, противоаллергических). 
  • Нарушение механизмов теплоотдачи.

Следует остановиться на последнем пункте. Всегда помните о том, что у маленьких детей центр теплорегуляции в головном мозге остается еще недоразвитым и продолжает свое формирование в течение первых лет жизни. А потому чем младше ребенок, тем хуже его организм способен приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды, в том числе — к жаре. Следовательно, перегрев чаще случается у детей до года, но наиболее опасным он остается в возрасте до 3 лет: таких крох необходимо особенно уберегать от солнца и зноя. 

Если случился тепловой удар у грудного ребенка, то, независимо от тяжести состояния здоровья, его в обязательном порядке нужно срочно доставить в больницу! Последствия перегрева могут быть непоправимыми. Полное обезвоживание организма новорожденного происходит в течение нескольких часов!

Тепловой удар сопровождается множественными нарушениями в организме, которые все вместе приводят к поражению головного мозга и центральной нервной системы. Вследствие сильного нагревания тела изнутри и снаружи происходит обезвоживание, нарушение электролитного баланса, сгущение крови, кислородное голодание тканей, угнетение работы всего организма. Нарушаются все обменные процессы, могут возникать внутренние кровоизлияния, отек легких и мозговых оболочек, дистрофия миокарда и прочие опасные нарушения, вплоть до комы и коллапса. При высокой степени теплового удара такие поражения могут оказаться несовместимыми с жизнью.

Из всех природных факторов, угрожающих человеку, тепловой удар занимает первое место по смертельным рискам. Это значит, что ни в коем случае нельзя оставлять без внимания тот факт, что Ваш ребенок перегрелся, даже если он остается в сознании, без рвоты и высокой температуры. Оказать помощь необходимо при любой степени перегрева. Но для этого необходимо знать, как определить тепловой удар у ребенка.

Как распознать тепловой удар у ребенка: симптомы и признаки

Мы призываем Вас еще раз тщательно изучить факторы, способствующие перегреву, и при воздействии любого из них, и особенно при сочетании сразу нескольких всегда очень внимательно наблюдать за детьми. То есть если светлокожий упитанный ребенок до года поехал на море, температура воздуха высокая, а Вы не хотите весь день сидеть в номере с кондиционером, то за малышом нужен глаз да глаз! Потому что риски получения ним теплового удара увеличиваются многократно!

Итак, как понять, что у ребенка случился тепловой удар?

Вначале он становится капризным, вялым, слишком агрессивным или, напротив, слабым и бездейственным, может жаловаться на головную боль и головокружение, тошноту или боли в животе, усталость. Наблюдается затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Постепенно присоединяется покраснение и усиленное потение кожных покровов, малыш становится все менее активным, поднимается температура, но не обязательно сразу же до критических отметок: вначале она может быть субфебрильной или немного выше. В глазах ребенка может темнеть, голова — болеть. Когда поражения ЦНС становятся уже более серьезными, присоединяется рвота, обмороки, судороги, носовое кровотечение, посинение слизистых оболочек. Пульс становится очень слабым и частым. Может возникать бред, галлюцинации, даже коматозное состояние. Перед этим ребенок становится апатичным, адинамичным, приглушенным, бледным, все реакции и рефлексы притупляются, кожа горячеет и сохнет (губы — в первую очередь), температура возрастает очень сильно (до 40-41оС и даже выше!). Выделение пота, слез и мочи сводится к минимуму или прекращается (моча резко темнеет) — такое состояние является уже критическим: если срочно не госпитализировать пострадавшего, то возможен даже летальный исход.

Не следует думать, что длительность всего описанного процесса большая: тепловой удар случается резко, признаки развиваются внезапно и очень быстро. И самое важное состоит как раз в том, чтобы начать действовать незамедлительно, если Вы лишь заподозрили первые признаки теплового удара у ребенка.

Зная, что делать при тепловом ударе у детей, Вы можете спасти чью-то жизнь. Если речь идет о жизни собственных детей, то ценность таких знаний тем более нельзя переоценить.

Солнечный и тепловой удар у детей: лечение

Итак, независимо от того, как сильно пострадал малыш, его обязательно нужно показать врачу. При незначительных поражениях лечение может производиться в домашних условиях, но осмотр пострадавшего доктором все равно необходим: он оценит, требуется ли госпитализация, и расскажет, как сбить температуру и как лечить тепловой удар у ребенка в этом конкретном случае. Не исключено, что понадобится внутривенное введение лекарственных средств или внутримышечные инъекции.

Скажем сразу, что невозможно сказать, сколько длится и как быстро проходит тепловой удар, потому что во многом это зависит от целой совокупности факторов (возраста ребенка, температурных показателей окружающей среды, длительности пребывания в тепле, состояния его здоровья, своевременности и соответствия оказанной ему помощи и так далее).

Учтите, что давать ребенку жаропонижающее  при тепловом ударе нет никакого смысла: это не возымеет нужного эффекта. Неотложная помощь заключается в следующих действиях:

  1. Немедленно перенесите пострадавшего в прохладное помещение (18-20оС). Если такой возможности нет — то хотя бы в тень. Если тени поблизости нет — ее необходимо создать (например, соорудить из подручных средств навес). 
  2. Уложите его горизонтально, освободив от одежды. 
  3. Приложите прохладный компресс к области лба и под затылок. Можно применять любые способы охлаждения, доступные в данный момент: обливание холодной водой, обдувание веером или вентилятором и пр. 
  4. Желательно, чтобы ребенок принял прохладную ванну или душ. Если это невозможно (ввиду их отсутствия или тяжелого состояния потерпевшего), то следует обтирать тело прохладной водой, можно укутать его в простыню, смоченную в холодной воде. 
  5. Если ребенок остается в сознании — нужно поить его, но маленькими порциями, чтобы не вызвать рвоту. Кроме воды полезно будет давать электролитные растворы (типа Регидрона, а в их отсутствии добавить в пол-литра воды по половине чайной ложки соли и соды), подслащенный или подкисленный чай. Но педиатр Евгений Комаровский советует в таком случае поить дитя именно подсоленным питьем — для восстановления водно-солевого баланса в организме, нарушенного вследствие обезвоживания. 
  6. При потере сознания следует дать понюхать смоченную в нашатырном спирте вату. 
  7. Ни в коем случае не давайте ребенку есть до тех пор, пока он не почувствует облегчение и сам не попросит.
  8. В течение нескольких дней после теплового удара необходимо соблюдать постельный режим и избегать солнца.  

Как быстро проходит тепловой удар и как долго держится температура — зависит от конкретной ситуации. Но его почти всегда можно избежать, если соблюдать правила осторожности и следить за своими детьми.

Тепловой удар у ребенка на море

Конечно, если Вы попали в пробку, сидите в машине без кондиционера под солнцепеком на разжаренном асфальте, и спрятаться и некуда, то избежать перегрева крайне сложно. Но даже в таких условиях нужно сделать все возможное, чтобы снизить опасность для здоровья малыша — следуйте приведенным ниже рекомендациям (по крайней мере тем из них, которым возможно в отдельной конкретной ситуации).

А вот о поездках на юга нужно поговорить отдельно. Педиатр Евгений Комаровский отмечает: адаптация организма (в том числе его приспособление к более высокому температурному режиму) происходит в течение 7-12 дней, то есть в этот период по приезду на море следует соблюдать повышенную осторожность.

Чтобы минимизировать риск теплового удара у ребенка, примите к сведению следующие советы:

  1. Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше — светлого цвета)!
  2. Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум. 
  3. Ребенок долен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного). Чем теплее вокруг, тем труднее организму отдавать тепло (необходимо иметь, чем потеть и через что — то есть много пить и минимум одеваться), тем интенсивнее происходит потеря жидкости организмом и тем активнее ее следует восполнять. Даже у годовалого ребенка при жаре свыше 30 градусов возникает потребность в допаивании, говорит Комаровский. Проще всего это сделать, впрыскивая жидкость в рот небольшими порциями через шприц на боковую поверхность щеки. 
  4. Лучше не докормить. Если у детей нет аппетита — не заставляйте. Самый сытный прием пищи рекомендовано перенести на прохладное время суток (рано утром или вечером). Днем кормить меньше, акцент сделать на растительной и кисломолочной продукции. Тяжелые белки (мясо) и жиры свести к минимуму. 
  5. Грудным детям в период сильной жары или смены климатических условий лучше не вводить новый прикорм
  6. Постарайтесь ограничить двигательную активность ребенка в пик жары: чем интенсивнее он двигается, тем больше тепла вырабатывает его тело и тем больше повышается риск перегрева. 
  7. Не выходите на пляж в период с 10-11 до 16-17 часов: в это время избегайте нахождения на солнце и в жаре. В остальное время все равно применяйте солнцезащитные средства. 
  8. На пляже лучше купаться, чем загорать. Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться. Но если мама заставляет стучащего зубами ребенка сидеть на теплом песке и «ждать солнечного удара», — говорит доктор Комаровский, — то могут и дождаться. 

Постоянно следите за поведением и самочувствием малыша и не упустите начало недомогания (а правильнее — не допускайте перегрева). Как Вы теперь понимаете, сделать это (как и не сделать) — вовсе несложно. Но если беда случилась — не полагайтесь на собственные силы и знания. Вызывайте (или найдите) врача в любом случае!

Пусть Ваши детки будут здоровыми!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Категория: Здоровье ребенка

Читайте также:

Прививки в роддоме

Иммунизация — процесс искусственного приобретения иммунитета путем введения в организм вакцин, которые формируют в нем антитела к…

Родничок у новорожденного

Уж сколько разговоров ведется между родителями про этот родничок, но далеко не все из них до конца понимают, что это такое, зачем оно нужно…

Медицинское обследование детей

Профилактика — надежный и проверенный способ предупреждения болезней у взрослых, детей, пожилых людей. Поэтому медицинские осмотры помогают…
Гематома у новорожденного

Гематома у новорожденного

Гематомы обнаруживаются у очень многих из новорожденных детей. И, несмотря на это, в оценке и прогнозах относительно состояния и здоровья…

Крошатся зубы у ребенка

К сожалению, проблемы с зубами возникают не только у взрослых, но и у детей. Несмотря на то, что большинство родителей старается следить за…

Размеры реакции на манту у детей

Вот уже в течение многих десятилетий детям ежегодно в учебных заведениях делают пробу Манту. Она помогает своевременно выявить присутствие…

Последние статьи

Гексорал для детей
Как известно, дети болеют значительно чаще взрослых по той причине, чт...
Что делать, если ребенок не какает
Наряду с вопросами о детском сне и питании мамы при личных встречах и...
Медовые компрессы от кашля для детей
Для родителей плохое самочувствие ребеночка является настоящей пыткой.
Обезвоживание у ребенка
Нехватка жидкости в организме не столь безобидна, как может показаться...