Паховая грыжа у детей

Паховая грыжа у детей

У детей паховая грыжа — это неестественное выпячивание вагинального отростка брюшины (грыжевого мешка) с его содержимым. Визуально проявлением паховой грыжи является выступающее над общей поверхностью кожи круглое уплотнение. Оно увеличивается у ребенка при ходьбе, а в состоянии покоя уменьшается. Заболевание диагностируют детские хирурги методом пальпации, нагрузочными пробами, ультразвуковым исследованием брюшной полости, мошонки и паховых каналов. Итак, узнаем о детской паховой грыже более подробно.

Паховая грыжа у детей: причины

Формированию паховой грыжи у ребенка способствует ряд факторов:

  1. Травма брюшной стенки.
  2. Физическое перенапряжение. 
  3. Излишняя масса тела. 
  4. Недоразвитие брюшной стенки, которое передается по наследству.  

Статистика свидетельствуют, что паховая грыжа у мальчиков возникает чаще, нежели у девочек, а связано это с закономерностями внутриутробного развития. На определенном внутриутробном этапе развития у мальчиков яички находятся вблизи почек. А когда они опускаются в место, отведенное им природой, то есть в мошонку, то яички захватывают с собой и частичку брюшины. Так в мошонке формируется „карманчик” из соединительной ткани. Когда дитя появляется на свет, то „карманчик” зарастает, превращаясь в тяж. Но зарастает он не всегда. В этом случае незарослый „карман” становится местом выпадения органов брюшины.

Поскольку у девочек влагалищного отростка брюшины нет, то паховая грыжа их редко беспокоит.

Это заболевание бывает врожденным и приобретенным. Оно чаще встречается у взрослых. И врожденная грыжа, и приобретенная нуждаются в специальном лечении. В большинстве случаев для полного избавления от нее необходима операция.

Симптомы паховой грыжи у детей

Врожденная паховая грыжа формируется на этапе внутриутробного развития. Патология чаще всего имеет одностороннее сосредоточение. И преимущественно это правая сторона паха. Но не исключается и вариант левосторонней паховой грыжи. Ее симптомы встречаются в 25% случаев. Медицинская статистика свидетельствует, что паховая грыжа встречается у маленьких пациентов первого года жизни, чаще в первые три месяца.

Что касается симптомов этого заболевания, то помимо основного — специфического выпячивания — отмечается и его болезненность. При наличии паховой грыжи у мальчиков выпячивание имеет округлую форму, а при пахово-мошоночной грыже его форма овальная. Во втором варианте происходит опущение выпячивания отростка брюшины к мошонке. Это, в свою очередь, вызывает растяжение тканей. Отмечается нарастание признаков ущемления.

Грыжа в паху у ребенка проявляется беспокойством поведения, постоянным плачем. Выпячивание приобретает твердость. А вот в лежачем положении ребенка оно может существенно уменьшаться в размере (визуально).

Иногда при нажиме возможно вправление грыжи. Оно сопровождается специфическим урчанием.

Когда ребенок кашляет или чихает, выпячивание увеличивается. И если в это время к грыже приложить руку, то чувствуется ее напряжение. Чаще всего паховые грыжи другой симптоматикой не сопровождаются. Только в редких случаях дитя может беспокоить вздутие живота либо нарушение пищеварения.

Паховая грыжа у девочек

По статистике, у девочек это заболевание встречается гораздо реже, нежели у мальчиков. А причина этого в том, что до появления девочки на свет ее матка размещается гораздо выше, чем после рождения. При внутриутробном развитии у девочек происходит постепенное опущение матки вниз. Это, в свою очередь, смещает вслед за ней брюшину. В итоге брюшиной формируется складочка, образующая своеобразный кармашек в случае выпячивания ее вперед и проникновения в паховую область. Так у девочек формируется паховая грыжа.

Но у представительниц женского пола паховая грыжа возникает и по другим причинам. Это чрезмерные физические нагрузки, сильное перенапряжение живота.

Ущемление паховой грыжи у детей

Очень серьезно обстоит дело, если происходит защемление паховой грыжи. Это состояние требует быстрой медицинской помощи.

В медицине принято классифицировать ущемления паховой грыжи:

  1. Каловое ущемление.
  2. Эластическое.
  3. Ретроградное ущемление.
  4. Ущемление Рихтера. 

Все четыре вида у ребенка сопровождаются сильной болью и цианозом тканей. Грыжевое содержимое сильно напрягается, оно становится твёрдым, вправлению не поддается. Дитя при этом не просто испытывает сильный дискомфорт. Оно кричит, чем еще больше неосознанно усугубляет болезненное состояние ущемления.

Чем опасна паховая грыжа у детей

Опасность паховой грыжи как раз и состоит в возможности ее ущемления. И педиатрическая статистика констатирует, что такое состояние наблюдается в 20% случаев всех паховых грыж у детей. Ущемление означает, что кишка застряла в паховом канале, а кровеносные сосуды паха изогнулись и таким образом перекрылись. Результат такой патологии кровообращения проявляется сильными болями, иногда рвотой и тошнотой малыша, его беспокойством и нервозностью, плачем и криком. Педиатры и хирурги в таких случаях рекомендуют хирургическое вмешательство в экстренном порядке.

Как лечить паховую грыжу у детей

Следует знать, что врожденные паховые грыжи у детей излечиваются в основном с помощью хирургического вмешательства. Такие операции плановые, ведь консервативное лечение приносит не постоянный эффект. А это обозначает, что ребенок все время подвергается риску ущемления грыжи. Как правило, операции назначают в возрасте 6 месяцев. Их проводят под общим недлительным наркозом.

Вся операция длится 15 минут. Поскольку паховое кольцо у ребенка не сформировано до конца, то хирурги обычно отсекают грыжевый мешок. Чтобы операцию облегчить, паховое кольцо не укрепляют.

Лечение паховой грыжи у детей без операции

Все родители интересуются, можно ли при постановке диагноза ”паховая грыжа у ребенка” обойтись без хирургического вмешательства. Ведь в таком возрасте дитя оперировать страшно каждой маме, какой бы простой ни была операция.

Следует знать, что консервативное лечение при паховой грыже — это ношение бандажа. Он бывает односторонним и двухсторонним. Его назначение заключается в предотвращении выпадения грыжевого мешка, его удерживании в брюшной полости. Бандаж малышу надевают в лежачем положении. Сначала он вызывает дискомфорт, однако со временем ребенок к нему привыкает. Рекомендуется носить бандаж только в периоды бодрствования маленького пациента. Но в случае, если он не совсем здоров, его беспокоит кашель, то бандаж оставляют и на ночь. Раз в сутки его следует снимать, чтобы протирать кожу ребенка, давать ей дышать.

Если бандаж носить длительное время, то мышцы становятся "ленивыми", происходит их атрофирование. Именно поэтому ношение бандажа не является альтернативой операции по удалению паховой грыжи.

Если речь идет о паховой грыже у детей недоношенных и ослабленных, то ее пробуют вправить консервативными методами. Это введение малышу растворов промедола и атропина, теплая грелочка на живот, укладывание спать с приподнятыми ножками, назначение теплых ванн. В случае если положительного эффекта от этого нет, то назначается операция.

Лечение паховой грыжи у детей народными средствами

Сразу акцентируем, что лечить можно пробовать лишь обычную грыжу, но ни в коем случае не ущемленную.

Известная целительница Ванга рекомендовала детям лечение паховой грыжи с помощью компрессов на отваре полыни. Другие травники советуют попробовать прикладывание к месту грыжи несколько раз в день листа квашеной капусты или компресса из рассола квашеной капусты.

Можно попробовать ежедневно промывать область паховой грыжи очень слабым раствором уксусной кислоты. После этого надо накладывать компресс из отвара листьев дуба.

Эффекта лечения грыжи у детей иногда добиваются компрессами из грыжника. Эта трава издавна на Руси используется для лечения всех разновидностей грыж. Траву обваривают кипятком и в теплом виде прикладывают к месту грыжи. Делают это несколько раз в день.

Помимо накладывания компрессов народные целители рекомендуют также пить настои василька и листьев крыжовника, коры лиственницы и травы таволги. Но это больше относится к лечению паховой грыжи у взрослых.  

Паховая грыжа у детей: Комаровский

Известный педиатр полагает, что родители не должны надеяться на рассасывание грыжи. Вероятность этого очень низкая. Он считает операцию при паховой грыже у ребенка неизбежностью. А вот экстренность хирургического вмешательства определяется размером выпячивания, состоянием здоровья ребенка. Евгений Комаровский уверен, что консервативные методы лечения только временно облегчат состояние малыша до проведения операции.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Категория: Здоровье ребенка

Читайте также:

Как собрать мочу у новорожденного

Потребность в сборе мочи у детей возникает довольно часто. Ведь при любых нарушениях здоровья, подозрениях на какой-нибудь недуг и в идеале…

Тетрада Фалло у детей

Этот сложный порок сердца возможно диагностировать у ребенка еще в период внутриутробного развития. Но чаще всего родители узнают плохую…

Мутная моча у ребенка

Анализ мочи у детей является простым и очень удобным способом проверки состояния здоровья ребенка. Он позволяет выявить развитие…

Киста головного мозга у детей

Обычно, когда речь идет о каких-либо новообразованиях в организме человека, это вызывает немалое беспокойство у пациента и его родных.…

Простуда у ребенка до года

Простуда у грудничка, скажем так, не редкость. Но реакция на ее симптомы у каждой мамы своя. Кто-то звонит своему педиатру, кто-то ищет…

Неотложные состояния у детей: первая помощь

Дети дарят нам море радости, но порой могут и шокировать родителей. Речь идет не только о травмах, но и о таких состояниях, когда сыну или…

Последние статьи

Налет на зубах у ребенка
Детское здоровье — самая актуальная тема для родителей. Одна из самых...
Манту у детей
Эту медицинскую манипуляцию помнит со своих школьных лет большинство н...
Дизентерия у детей
Дети сильно подвержены различным заболеваниям. К числу часто встречающ...
Зрение и слух новорожденного
Когда в доме появляется малыш, родители и родственники пытаются поболь...