Гемангиома у новорожденных

Термин «гемангиома» переводится с греческого haima — «кровь» и angeon — «сосуд». Это доброкачественная сосудистая опухоль. Внешне это ярко-красное или синеватое пятно, которое при нажатии на него бледнеет, а потом снова приобретает тот же цвет. Образуется она из клеток внутреннего слоя сосудов, эндотелия.

Это не наследственное явление. В 90% случаев гемангиома у ребенка появляется в первые три месяца жизни, но бывает и врожденной особенностью. Что же это такое? Каковы причины появления этого новообразования, его виды и способы лечения?

От чего появляется гемангиома у новорожденных: причины возникновения

Общий процент детей с этой проблемой составляет 10%, причем, девочки в три раза чаще оказываются обладателями этих образований.

До сих пор медики не могут объяснить, какие именно факторы стимулируют процесс образования зоны усиленного роста клеток эндотелия, который, как предполагается, начинается еще на этапе формирования сердечно-сосудистой системы плода. Ребенок рождается, и начинается процесс превращения этой зоны в доброкачественную опухоль, которая может локализироваться на коже (на голове, на лице, на губе, на шее, на спине, на ноге, на руке, в паху), на слизистых оболочках (на глазу, на веке, во рту, в носу), а иногда даже на внутренних органах ребенка. Обычно опухоль какое-то время растет и в определенный момент (у каждого ребенка это происходит индивидуально) в большинстве случаев начинает деградировать и постепенно исчезает без всяких последствий.

Многолетние наблюдения за этим явлением привели ученых к выводу, что все-таки есть категории женщин, наиболее подверженные риску родить ребенка с гемангиомой. Такими факторами риска могут быть:

  • вынашивание многоплодной беременности (двойни, тройни и т.д.);
  • роды после 35 лет;
  • рождение недоношенного или ребенка с малым весом (у этих деток гемангиомы растут быстрее);
  • эклампсия во время беременности;
  • ОРВИ на раннем сроке беременности;
  • плохая экология.

В 85% случаев гемангиомы исчезают без лечения самостоятельно к 9 годам. Но все это время они требуют постоянного контроля. Если опухоль растет постепенно, то она не опасна для жизни. Такое образование является только косметическим дефектом. Если же гемангиома начинает стремительно увеличиваться в размерах, меняет свой цвет (растет и становится ярче) — это сигнал для немедленного решения вопроса об ее удалении. Также желательно удалить образование, если оно постоянно травмируется, так как частые кровотечения могут привести к анемии и инфекции.

Гемангиома у новорожденных: виды

Чаще всего гемангиомы появляются на коже шеи, на затылке в волосяной части, на лице (нос, веко, переносица, щеки), возле уха, на животе, пояснице, на половых органах или в паху. Реже — на руках или ногах. Они могут быть различных размеров и текстуры: и очень маленькие (3 мм), и до 10-12 см в диаметре, выпуклые и бугристо-узловые, бугристо-уплощенные, плоские, капиллярные, кавернозные и смешанные. Самые опасные — это гемангиомы, которые растут внутрь или вообще находятся на внутренних органах.

Например, опухоль на печени может стать причиной смерти вследствие удара и последующего кровотечения. Обычно наличие более 3 внешних гемангиом дает повод подозревать и внутренние. Также сигналом к тревоге бывают гемангиомы на слизистых оболочках: в гортани, на внутренней поверхности щеки, во влагалище или же на местах постоянного пережима и травмирования (на пояснице, шее). Такие гемангиомы сразу же удаляют.

Как лечить гемангиому у новорожденных

Самый лучший способ — это вообще не лечить. Звучит странно, но это так. То есть в большинстве случаев эта опухоль сама рассасывается и исчезает, поэтому, чем меньше мы вмешиваемся в данный процесс, тем лучше. Тем более что примерно к 10 годам гемангиомы обычно бесследно исчезают. Да и с учетом того, что чаще всего эта проблема встречается у девочек, не очень хочется портить их тело шрамами и рубцами.

Конечно, есть определенное количество специалистов, которые придерживаются мнения, что, затягивая с удалением, можно только ухудшить ситуацию, так как увеличивается площадь гемангиомы и усложняется сам процесс удаления. И все без исключения врачи соглашаются, что немедленному удалению подлежат гемангиомы следующих типов:

  • аномально быстро растущие (1-2 мм в неделю) в период после года;
  • гемангиомы на слизистой оболочке (на глазу, в гортани, в полости уха);
  • образования возле физиологических отверстий (половые органы, анус, слуховой проход, нос, рот, глаза);
  • гемангиомы в местах, которые легко травмировать;
  • опухоль, не исчезнувшая после наступления 10-летнего возраста.

Удаление гемангиом у новорожденных

Существует несколько методов избавления от этой напасти, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы и подходит для определенного пациента. Однозначно можно сказать только одно: гемангиомы не удаляются детям в возрасте менее 6 месяцев. Оптимально допустимый период удаления особо опасных для организма новообразований — от года до 3 лет. Итак, как можно удалить гемангиому:

  1. Склерозирование: принцип его в том, что сосуды, питающие опухоль, заполняются специальным веществом этоксисклеролом, которое лишает ее питания, и она отмирает. Процесс может быть болезненным и длиться от двух до четырех недель.
  2. Криотерапия: на поверхность гемангиомы накладывают жидкий азот, ткань обмораживается, образуется отек, потом он покрывается корочкой, которая отпадает, а на месте ранки нарастает новая кожа. Иногда рубец после удаления жидким азотом остается, иногда нет.
  3. Лазерная коагуляция: иссечение опухоли при помощи луча, процесс безболезненный и не оставляет следов и шрамов. Правда стоит удаление лазером довольно дорого, так как одной процедуры может оказаться недостаточно.
  4. Микроволновое излучение: применяется при гемангиомах смешанного типа и наличии внутренних гемангиом, часто совмещается с одним из вышеперечисленных методов.
  5. Электрокоагуляция: с помощью точечных электроразрядов сжигаются маленькие гемангиомы, не более 3 мм в диаметре.
  6. Удаление скальпелем: в основном применяется при слишком больших и глубоких гемангиомах, после операции остаются шрамы.
  7. Лучевая терапия: приходит на помощь при наличии большой плоской гемангиомы, в области глаза или мозговых оболочек, где другие методы лечения не применяются. Облучение состоит из нескольких сеансов с интервалами от 2-4 недель до 2-6 месяцев.
  8. Гормонотерапия: прием кортикостероидов в таблетках и инъекциях в тело опухоли.

Гемангиома у новорожденных: лечение народными средствами, в домашних условиях

Практикуется применение сока чистотела для лечения этого недуга, но все-таки педиатры категорически против такого способа лечения, мотивируя это тем, что сосудистая опухоль резистентна к любым отварам и примочкам. Тем более что многие из них (тот же сок чистотела) оставляют ожог, провоцирующий язвы и появление вторичной инфекции.

Допускаются разве что кровоостанавливающие компрессы или отвары лечебных трав.

Чем опасна гемангиома у новорожденных: последствия

Учитывая все выше перечисленное, можно сделать вывод, что большинство гемангиом не опасно для здоровья, если они не находятся возле жизненно важных органов, не преграждают путь воздуха и при этом не увеличиваются в размерах.

Опасны гемангиомы печени или крупных сосудов, если нарушается ток крови из-за опухоли.

Особо опасны гемангиомы крупных вен и артерий, которые встречаются редко, но при усиленном росте перекрывают просвет сосуда, останавливая ток крови, что может стать угрозой для жизни.

Гемангиома у новорожденного и прививки

Если опухоль ведет себя спокойно, то большинство врачей не запрещает вакцинацию. Правда, следует отметить, что у многих детишек после прививок рост гемангиомы ускоряется. Поэтому лучше обратиться к узкому специалисту — детскому хирургу, который изучит именно ваш случай и примет решение о возможности введения вакцины.

Гемангиома у детей: Комаровский

Доктор Комаровский считает, что если у родителей хватит терпения, знаний и здравомыслия на то, чтобы не пытаться лечить гемангиому, то она, скорее всего, исчезнет бесследно сама по себе, пройдя четыре фазы:

  1. Появление — или при рождении, или в течении первых двух недель,
  2. Активный рост — до года,
  3. Замедление роста, 
  4. Обратное развитие — уменьшение, инволюция (постепенное исчезновение до 9-10 лет). 

Только вот откуда взять те терпение, знания, хорошего специалиста, которому можно доверять? А ведь так тяжело наблюдать, как это бугристое пятно увеличивается, а ты не предпринимаешь никаких действий!

Доктор Комаровский советует «активное невмешательство»: не трогаем, но внимательно наблюдаем, фотографируем каждые две недели, чтобы наблюдать за динамикой, выбираем хорошего узкого специалиста, к которому периодически ходим на прием — и не паникуем.

Врач убежден, что если эти опухоли не трогать, то к 5-7 годам ребенка они, скорее всего, бесследно исчезнут сами по себе. Это тот случай, когда ничего не делать — только во благо.

Конечно, это не касается гемангиом на опасных местах, на слизистых, возле глаз. Но в любом случае решение об удалении принимается чаще всего не из-за опасности гемангиом, а из-за косметического дефекта, который не в силах наблюдать родители.

Специально для nashidetki.net- Анжелика Голяна

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Категория: Здоровье ребенка

Читайте также:

Синяки под глазами у ребенка

Вряд ли кого-то из нас могут удивить темные круги под глазами. Хроническая усталость, недосыпание, вредные привычки, подорванное здоровье……

Ребенок проглотил инородный предмет

Процессы приема и переваривания пищи у детей происходят каким-то особым и непонятным для родителей образом. В то время как для каши в…

Сироп шиповника для детей

Во времена нашего детства этот сироп, наверное, имелся в каждой семье. Мамы применяли его как эффективное лекарственное и профилактическое…

Слизь в моче у ребенка

Анализ крови и анализ мочи — являются самыми удобными и простыми методами лабораторной диагностики. При любых недомоганиях или подозрениях…

Кровь в кале у ребенка

Такое явление у детей имеет две главные особенности. Первая — в подавляющем большинстве случаев оно не представляет никакой опасности, хотя…

Обструктивный бронхит у детей

У детей нередко случаются бронхиты. Но существуют разные формы этого заболевания, а потому необходимо научиться различать их симптомы для…

Последние статьи

Бессонница при беременности

Чем лечить бессонницу во время беременности - что можно пить Беременность, как известно,…

Глицин для новорожденных

Зачем назначают Глицин новорожденным Лечение патологических процессов или состояний у…

Боли в пояснице при беременности

О чем говорят боли в пояснице на ранних и на поздних сроках беременности Их испытывают…

Ребенок часто просыпается ночью

От чего ребенок часто просыпается и плохо спит Жалобы родителей на нарушения детского сна…