Бронхиальная астма у детей

В последнее время случаи заболеваемости астмой среди детской возрастной группы все более учащаются. По статистике, до 10% детей во всем мире страдают этим недугом. При этом у 50% больных явные симптомы болезни проявляются уже в возрасте до 2 лет, у 80% — несколько позднее, к 5-8 годам.

Астма — это хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением дыхательных путей. В результате происходит спазм бронхов, они начинают в большом количестве выделять слизь — и тогда воздух уже не может нормально проходить по дыхательным путям. У ребенка появляются приступы кашля, свистящие хрипы, ощущение сдавливания в груди.

Причины бронхиальной астмы у детей

Астматические приступы у ребенка способны вызывать разнообразные факторы окружающей среды и особенности детского организма. Существенную роль в развитии патологии играет также генетический фактор: если один из родителей страдает наследственным аллергическим недугом, то вероятность проявления у ребенка астмы составляет до 25%. Если же подобное заболевание имеется у обоих родителей, то риски возрастают практически до 100%.

Каковы же причины возникновения астмы у детей?

Прежде всего, это промышленные аллергены — составляющие элементы индустриального смога. Кроме того, сегодня большинство продукции изобилует различными красителями, консервантами, ароматизаторами для улучшения вкусовых качеств. Все это отражается на организме малыша с первых дней жизни — он уже имеет аллергическую предрасположенность.

Не менее существенное влияние оказывают и бытовые аллергены:

  • аммиак, сероводород, окислы углерода и азота; 
  • химические соединения, образующиеся при работе кухонных плит, печей, каминов; 
  • компоненты стройматериалов (лаки, клеи и т. д.);
  • моющие средства;
  • домашняя пыль, в которой обнаружено более 50 видов клещей.

Среди других причин, способных дать толчок развитию бронхиальной астмы, называются такие факторы:

  • патологическая беременность; 
  • искусственное вскармливание; 
  • нарушение правил вакцинации;
  • нерациональное применение антибиотиков
  • частые вирусные инфекции (риновирусы особенно); 
  • атопический дерматит
  • дисбактериоз и другие патологии у малыша, которые не лечатся должным образом;
  • воздействие табачного дыма (пассивное курение).

Если ребенок уже страдает данным недугом, то спровоцировать его обострение способны:

  • повторное контактирование с аллергенами (для каждого ребенка они индивидуальны);
  • присутствие в окружающей среде резко пахнущих веществ;
  • внезапные изменения погоды; 
  • физическое или эмоциональное перенапряжение.

Признаки бронхиальной астмы у детей

У детей любого возраста клинические признаки бронхиальной астмы практически одинаковые. Вначале появляется кожная аллергия в виде дерматита. Затем она вроде бы исчезает, но на самом деле болезнь переходит во вторую стадию: у ребенка учащаются острые бронхиты. Когда происходит спазм бронхов, в них скапливается слизь и не может выйти наружу. Это еще не астма, но если подобные бронхиты участились, то надо срочно обращаться к врачу.

Признаки астмы у детей такие:

  • сонливость, слабость, угнетенное настроение, необъяснимый страх;
  • обратные реакции: повышенная возбудимость, беспричинный смех, приподнятое настроение;
  • бледность или покраснение лица, признаки тахикардии или аритмии, иногда боли в животе, рвота;
  • першение в носу и горле, слезоточивость, заложенный нос, ощущение тяжести в груди.

После этого подступает приступ. Его симптомы:

  • начинается ночью;
  • ребенок мечется в постели, сон беспокойный;
  • все податливые места грудной клетки втягиваются;
  • больной шумно дышит, у него затрудненный выдох;
  • приложив ухо к грудной клетке, можно услышать сильные сухие хрипы.

Применяя определенное лечение, можно постепенно снять приступ, восстановить дыхание.

Особенности бронхиальной астмы у детей до года

У детишек этого возраста бронхиальная астма протекает особенно тяжело. К тому же, из-за особенностей организма такого малыша врач может не сразу поставить диагноз. В результате лечение начинается довольно поздно, что нередко приводит к тому, что ребенок впоследствии становится инвалидом.

Бронхиальная астма у грудных детей возникает, в основном, из-за пищевых и медикаментозных  аллергенов. Многое также зависит от того, как у мамы протекала беременность. Вероятность развития в будущем астмы у ребенка зависит от многих факторов:

  • какие проявления токсикоза наблюдались в период вынашивания;
  • была ли внутриутробная гипоксия плода;
  • какими хроническими заболеваниями страдает мама;
  • хронические стрессы;
  • курение мамы (оно способствует тому, что иммунитет малыша «ломается»).

Все это отражается на состоянии организма будущего ребенка, в результате воздействия этих факторов иммунная система крохи становится очень чувствительной к аллергенам. Любые острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности (ОРВИ, бронхит, тонзиллит, пневмония), могут в будущем стать причиной астматического компонента у ее ребенка.

Признаки бронхиальной астмы у грудничков

Бронхиальная астма может проявиться у ребенка в первые же месяцы жизни. Однако частые приступы одышки у малыша педиатр принимает за одно из осложнений ОРВИ. Дело в том, что у новорожденного очень маленький объем легких. Это приводит к сужению бронхов, они быстро отекают. В результате образуется закупорка мокротой просвета бронхов, что нарушает их проходимость.

В этот период наблюдается волнообразное протекание болезни: обострение сменяется ремиссией.

Обострение бронхиальной астмы у детей до года имеет такие симптомы:

  • утром у малыша наблюдается редкий сухой кашель, насморк;
  • вечером кашель становится влажным и усиливается, достигая апогея ночью;
  • у ребенка отходит вязкая, густая, слизистая мокрота;
  • больной не может лежать;
  • на выдохе возникает одышка, набухают вены шеи, раздуваются крылья носа;
  • дыхание больного громкое, свистящее;
  • появляется синюшность вокруг рта. 

Недели, месяцы у ребенка наблюдается умеренное затрудненное, свистящее дыхание, кашель. Могут появляться характерные приступы астмы.

Если в течение года у малыша три раза случилось обострение заболевания в виде одышки, приступов мучительного кашля, то есть основания считать, что у него бронхиальная астма.

Чем лечить бронхиальную астму у ребенка

Сегодня в мире не существует фармацевтических препаратов, которые способны полностью вылечить хроническую астму. Те лекарства, что назначает врач-пульмонолог, могут лишь, купируя приступ, освободить организм от аллергена.

Астма у детей лечится поэтапно: купирующее вещество увеличивают небольшими дозами. Затем врач определяет: приостановить лечение или уменьшить (увеличить) дозу.

При бактериальном воспалении по назначению врача надо давать больному антибиотики, на фоне вирусной инфекции — интерферон, при обострении для снятия тяжелого приступа используются глюкокортикостероиды (ГКС).

Чтобы снять бронхоспазм, применяют бронхолитики групп: бета-2-антагонисты, холинолитики, метилксантиновые и комбинированные препараты.

Дети-астматики пользуются аэрозолем Интал: в течение 6 недель по 2 вдоха 4 раза в сутки. Такое лечение может продолжаться на протяжении нескольких месяцев, года и более.

Применяют также противовоспалительный препарат Тайлед. Назначают по 2 ингаляции 2 или 4 раза в сутки. Подобная терапия может продолжаться от 3 месяцев до нескольких лет.

Кроме того, в детской пульмонологии предусмотрен комплекс дыхательной гимнастики, а также применяются медикаменты для профилактики или снятия приступов.

Лечение народными средствами

Народное лечение направлено на уменьшение чувствительности ребенка к аллергенам, снижение частоты бронхиальных спазмов и отеков слизистой оболочки, а также устранение воспаления и укрепление иммунитета.

Снять воспаление помогут такие травы: шалфей, тысячелистник, ромашка, медуница, солодка и др.

Укрепят иммунитет травы:

  • сильного действия (при обострении их использовать нельзя): молочай Палласа, копеечник чайный, астрагал перепончатый, левзея сафроловидная; 
  • мягкого действия (их применяют во всех случаях): чистотел, эхинацея, багульник, хвощ, листья земляники и др..

Травы со спазмолитическими свойствами: тмин, укроп, фенхель, ромашка, багульник, чабрец, зверобой и т. д.

Разжижающие мокроту и облегчающие отхаркивание: крапива, мать-и-мачеха, хрен, багульник, термопсис и т. д.

Мочегонные травы: толокнянка, хвощ, брусничный лист, спорыш. Из этих трав можно делать настойки и отвары по отдельности или в сборах.

Полезно также применять ванны с экстрактами хвои, дышать воздухом хвойного леса. Морской воздух также пойдет на пользу больному астмой ребенку — укрепит дыхательную систему.

Гомеопатия при лечении астмы у детей

Врачи-гомеопаты способны подобрать подходящие ребенку препараты исключительно с натуральными составляющими. Среди них Ipecacuanha (рвотный корень), Sambucus (бузина черная), Moschus (мускус). Впрочем, не забывайте, что растительные ингредиенты — те же аллергены, поэтому перед тем, как давать эти лекарства ребенку, нужно убедиться, что в их составе отсутствуют вещества, на которые у него аллергия.

Можно также применять гомеопатические средства в домашних условиях. Это просто: включить в рацион малыша некоторые продукты, которые значительно улучшат его состояние. Это сливочное масло, мясо, молочные продукты, овощи, фрукты, соки, ягоды. Их можно совмещать с лекарственными гомеопатическими препаратами. Вызывать аллергию способны рыба, икра, яйца, иногда мясо.

Благоприятно будут действовать на больного астмой малыша корень имбиря (он расширяет сосуды и предупреждает приступы болезни); масло чайного дерева (очищает воздух, нормализует дыхание); мед (смягчает кашель, предотвращает одышку).

Неотложная помощь ребенку при астматическом приступе

Приступ астмы всякий раз вызывает у детей сильнейший стресс. Поэтому неотложная помощь здесь имеет свою специфику. Мама с папой должны держать себя в руках и не показывать ребенку своей тревоги.

Если у малыша случился приступ сухого кашля — прежде всего, успокойте его. Постарайтесь прекратить контакт с аллергеном. Давайте ему обильное питье — 50-60 мл на 1 кг массы тела (через рот и подкожно, вливая внутривенно). Можно положить на грудную клетку и икры ребенка горчичники.

Быстро и легко можно снять приступ, если малыш уже знаком с ингаляторами. С трех лет можно применять Беродуал: за один раз необходимо вдохнуть две дозы, повторить ингаляцию через пять минут. С полутора лет детям показан Сальбутамол: во время приступа детишкам до шести лет можно подать одну дозу, после шести — две.

Полезны отвлекающие мероприятия. Сделайте ребенку массаж грудной клетки, опустите ноги в теплую воду (t°38-40). Обеспечьте доступ свежего воздуха, снимите тесную одежду, исключите воздействие аллергена. Вместо аэрозолей можно применять для вдыхания через небулайзер растворы бронхорасширяющих препаратов (особенно это показано для малышей до двух лет). Дозировка раствора: одна капля на килограмм веса. Раствор вдыхают через маску.

Клинические рекомендации и уход

Главная цель лечения астмы — научиться контролировать болезнь и как можно дольше поддерживать период ремиссии. Начинается терапия с оценки выраженности заболевания на текущий момент. План лечения все время пересматривается, поэтому состояние здоровья удается держать под контролем.

Уход за ребенком при бронхиальной астме предусматривает также соблюдение важных медицинских рекомендаций:

  • использование для постельных принадлежностей непроницаемых чехлов, чтобы кожа ребенка не соприкасалась с аллергенами (пылью, пухом, клещами и т. д.); 
  • стирка постели при высокой температуре; 
  • устранение мягких игрушек или их тщательная стирка (как вариант — замораживание);
  • избавление от животных в доме, где живет ребенок-астматик.

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Категория: Здоровье ребенка

Читайте также:

Крошатся зубы у ребенка

К сожалению, проблемы с зубами возникают не только у взрослых, но и у детей. Несмотря на то, что большинство родителей старается следить за…
Рахит у грудного ребенка

Рахит у грудного ребенка

Уж и не понятно, откуда у нас сформировалась стойкая ассоциация рахитизма исключительно с умственной отсталостью, но на протяжении вот уже…

Синдром внезапной смерти младенца

Это явление — один из самых страшных и самых «несправедливых». Младенец умирает во время сна без видимых на то причин: тщательная…

Прививки в роддоме

Иммунизация — процесс искусственного приобретения иммунитета путем введения в организм вакцин, которые формируют в нем антитела к…

Витамины для глаз для детей

На протяжении дня глаза детишек подвергаются высокой нагрузке. Дети познают окружающий мир и действительность посредством рисования, учатся…

Анализ на аллергены у детей

Слезящиеся глаза, кашель, насморк, зуд, нехватка воздуха — все эти неприятные симптомы характерны для самого распространенного способа…

Последние статьи

Воспаление десен у детей
Независимо от возраста, иммунитет ребенка во многом уступает защитной...
Первый прикорм при грудном вскармливании
Рождение малыша — огромнейшее счастье для его матери. Но после появлен...
УЗИ сердца ребенку
Это исследование еще называют детской эхокардиографией. Оно является с...
Анализ грудного молока на антитела
Период кормления грудью является важнейшим этапом в развитии маленьког...