Водянка беременных

Придя однажды на плановый осмотр к гинекологу, будущая мама может быть неприятно удивлена. «У Вас водянка», — говорит врач и расписывает лечение. А в худшем случае сразу отправляет в стационар.

И, конечно же, Вас обязательно заинтересует, что это такое — водянка беременных. И очень хорошо, если Вы будете знать о ее существовании раньше, потому что тогда сможете сами заподозрить неладное еще на первых стадиях.

Впрочем, водянка не представляет большой опасности, но при отсутствии своевременной терапии может трансформироваться в более серьезные осложнения. А значит, не стоит относиться к этому диагнозу легкомысленно…

Что такое водянка беременных

Несмотря на красноречивое простонародное звучание, слово водянка принадлежит к медицинской терминологии. Оно обозначает скопление в тканях жидкости вследствие нарушения лимфо- и кровотока, что приводит к образованию отеков. В зависимости от того, в каком именно органе локализуется отек, различают всевозможные виды водянок — суставов, глаза, яичек, живота, желчного пузыря, сердца, маточной трубы и пр. и пр.

Образование отеков в период беременности выделяется в отдельную патологию, называемую водянкой беременных. Дело в том, что вследствие происходящих в этот период гормональных изменений склонность к задержке жидкости в тканях естественным образом повышается. Однако в норме незначительные отеки образуются по вполне конкретным на то причинам (злоупотребление соленым, чрезмерно длительное нахождение на ногах, ношение тесной обуви или одежды) и вскоре исчезают самостоятельно. Если же они присутствуют постоянно, не проходят после ночного сна, то говорят о водянке беременных, при которой происходит нарушение водно-солевого обмена в организме.

Водянка у беременных: причины

Медики считают, что водянка и прочие формы гестоза чаще всего развиваются у женщин, входящих в группу риска. Предрасположенность определяется состоянием здоровья, предшествующим беременности. Самое большое значение, по мнению врачей, имеют следующие факторы:

  • Нарушение обменных реакций в организме со склонностью к лишнему весу.
  • Проблемы в работе почек. 
  • Заболевания печени.
  • Гипертензия и прочие сердечно-сосудистые нарушения. 

Кроме того, гинекологи отмечают, что при вынашивании двойни водянка встречается чаще.

Симптомы водянки при беременности

На развитие водянки указывают стойкие задержки жидкости в тканях. Визуально их можно диагностировать по образующимся отекам. Но нередко случается, что отеки на первой стадии водянки скрытые. В таком случае заподозрить патологию возможно только по двум признакам:

  • ускоренные прибавки веса: более 300 г в неделю (или более 12,5 кг за всю беременность, но это очень относительно!);
  • уменьшение кратности и объема мочеиспусканий.

Водянка беременных развивается постепенно, в процессе чего специалисты выделяют 4 стадии развития патологии:

  • 1 стадия — отеков еще не видно, но уже наблюдается избыточный вес; походы в туалет становятся более редкими, несмотря на прежние объемы потребляемой жидкости. 
  • 2 стадия — появляются отеки в ногах (стопах и голенях): при нажатии на ткани образующееся углубление не исчезает сразу же. На этом этапе женщина замечает, что прежде удобная обувь стала жать, ноги сдавливаются и быстро устают.
  • 3 стадия — отечность поднимается выше, к области бедер, живота, крестца и поясницы; также отекают руки, на что главным образом указывает «симптом кольца»: оно плотно прижимается к пальцу, его невозможно снять, а иногда даже прокрутить вокруг. 
  • 4 стадия — задержка жидкости происходит по всему телу, включая лицо, что становится очень хорошо заметно. 

Отеки при водянке имеют некоторые особенности: в отличие от «почечных», когда кожные покровы бледнеют, и от «сердечных», при которых возникает «синюшность», кожа в данном случае сохраняет привычный окрас, но обретает глянцевый вид.

По мере прогрессирования водянки к описанному могут присоединяться и другие признаки: одышка, тахикардия, чувство жажды, быстрая утомляемость, слабость.

Чем опасна водянка беременных: последствия

Чаще всего водянка проявляется в третьем триместре беременности и является первой стадией сложного опасного состояния — гестоза (позднего токсикоза). При водянке женщина чувствует себя вполне хорошо, никаких изменений в анализах мочи (в частности появления в ней белка) или артериальном давлении (в частности его повышения) не происходит. Однако если не начать лечить водянку своевременно, то постепенно она переходит в следующие стадии гестоза — нефропатию и эклампсию. А это уже большая угроза и для ребеночка, и даже для матери. Гестоз характеризуется спазмом всех сосудов, в том числе в головном мозге и в плаценте, что несет в себе жизненную опасность для плода. Лечение гестоза всегда происходит в стационарных условиях, в то время как водянку на ранних стадиях можно лечить дома, амбулаторно.

Что делать при водянке беременных

Очень хорошо, если Вы имеете привычку регулярно взвешиваться и контролируете свои прибавки в весе. В таком случае можно самостоятельно заметить, что набор веса превышает допустимые нормы и, как правило, происходит скачкообразно: к примеру, в течение одной недели прибавка может быть незначительной, а в следующую происходит резкий скачок вверх. Это значит, что требуется более тщательное обследование, для чего лучше незамедлительно обратиться к ведущему беременность врачу. Он обязан направить будущую маму на дополнительные исследования, которые позволят, в частности, определить разницу между количеством потребляемой и выделяемой организмом жидкости и исправность работы мочевыделительной системы. Для этого существуют специальные анализы и тесты.

Чрезвычайно большое значение при водянке у беременных имеет полноценный сон (не менее 10 часов ночью и желательно 1-2 часа днем) и эмоциональный покой. А вот физическая активность лишней не будет. Что выбрать — плавание, ходьбу, йогу — лучше посоветоваться со своим врачом.

Диета

Независимо от того, в какой степени выражена водянка, беременной в обязательном порядке назначается диета, сводящая к минимуму потребление соли: ее количество не должно превышать 2-3 г в сутки. Сладкое в своем рационе также следует максимально ограничить, как и прочие продукты, способствующие набору веса: мучные, крахмалистые, жирные, жареные. Акцент нужно сделать на полезном питании: легкоусвояемом нежирном белке (отварное мясо, яйца, творог, кефир, рыба); растительной клетчатке (цельные злаки, низкокалорийные фрукты, овощи), богатых калием продуктах (печеный картофель, курага, инжир). Фастфуд и содержащие глютамат натрия продукты исключаются из меню полностью! Острые приправы и пряные специи тоже желательно отнести к категории нежелательных.

Лучше питаться дробно: небольшими порциями с перерывом в 2-3 часа. Один раз в неделю полезно устраивать разгрузочные дни.

Что касается питьевого рациона, то часто можно встретить рекомендации резко ограничить суточное потребление жидкости. Но последние исследования опровергают целесообразность подобных назначений: доведено, что это мало влияет на образование отеков. Пить необходимо по требованию организма (но, конечно, не очень много), в качестве питья нужно использовать только свежую, качественно очищенную воду или безопасные для этого периода мочегонные напитки, если их назначил врач (к примеру, брусничный чай или морс).

Лечение

При сильно выраженной водянке беременной, скорее всего, будет назначено медикаментозное лечение, которое лучше всего проводить в условиях стационара, но в некоторых отдельных случаях под регулярным врачебным наблюдением женщина может оставаться дома. Однако если к отекам присоединяются другие признаки гестоза (в частности, появление белка в моче и повышение кровяного давления), то госпитализация обязательна!  

По показаниям беременной при водянке назначаются диуретики (мочегонные), успокоительные (обычно на ночь), спазмолитические, укрепляющие сосудистые стенки, улучшающие кровоток, витаминные (главным образом из группы В, а также Е, С, Р, магний) препараты. Следует соблюдать постельный режим, что способствует лучшему оттоку жидкости из тканей. Постоянно ведется контроль над прибавками в весе, артериальным давлением и показателями в моче.

В целом, если проводится адекватная своевременная терапия, то волноваться не о чем: водянка сама по себе неопасна для плода. Главное, не допустить ее прогрессирования и ухудшения состояния.

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Читайте также:

Кровоточат десны при беременности

Как только женщина становится на учет по беременности, гинеколог непременно направляет ее на обследование и консультацию узких…

Болит лобковая кость при беременности

Беременность является одним из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Мгновенно все внимание приковывается к будущему малышу, и…

Болят пятки при беременности

Большинство беременных женщин понимает, что сейчас их организм подвергается большим изменениям и нагрузкам. А потому в этот период способны…

Боли в лопатках при беременности

Кажется, ни один врач не способен с уверенностью назвать точную причину, почему может болеть в районе лопаток. Существует, по меньшей мере,…

Боли в крестце при беременности

Говорят, что беременность — это не болезнь, а потому будущая мама в норме должна чувствовать себя хорошо. Тем не менее, нет, наверное,…
Детская матка и беременность

Детская матка и беременность

Детской называют матку взрослой женщины, которая по размерам не соответствует ее возрасту. Однако это понятие довольно обобщенное и…

Последние статьи

Обезболивающие при беременности
Ожидание малыша является одним из счастливейших периодов в жизни прекр...
Спорт после кесарева сечения
Далеко не все женщины по различным причинам могут самостоятельно родит...
Фитолизин при беременности
Когда человека беспокоит почечнокаменная болезнь, а он предпочитает ле...
Бесплодие 1 степени
В нынешнее время очень часто семейные пары сталкиваются с проблемой бе...