Свободный эстриол при беременности

О том, что гормональный баланс в организме женщины сильно изменяется с наступлением беременности, знает каждая из нас. Но близкое знакомство с определенными видами гормонов обычно происходит, когда женщина начинает планировать зачатие или уже зачала ребенка. Потому что в течение всего этого периода уровень гормонов придется держать под контролем. Это очень важно в плане прогнозов относительно благополучия развития ребеночка. Несоответствие концентрации того или иного гормона принятым нормам позволяет косвенно судить о вероятности развития патологий плода. 

Одним из таких «информаторов» является свободный эстриол, уровень которого обычно определяется в рамках тройного скрининга.

Уровень свободного эстриола при беременности

Эстриол — это эстрогенный гормон, который в норме вырабатывается в организме женщины в незначительных количествах, и по сравнению с некоторыми другими гормонами его роль в зачатии малыша весьма скромна. Зато когда беременность уже наступила, этому показателю непременно будет уделяться повышенное внимание.

С момента успешного оплодотворения яйцеклетки уровень этого гормона в организме женщины начнет интенсивно расти. Его будут усиленно вырабатывать желтое тело, затем плацента, а еще позже — печень формирующегося плода. И именно этот «плодный» эстриол, который синтезируется во время беременности, называется свободным или конъюгированным (потому что он выводится с мочой). 

Для благополучного вынашивания и дальнейшего вскармливания малыша его значение довольно большое. Под действием и с участием свободного эстриола происходят множественные процессы, результатом которых является подготовка матки к принятию, росту и питанию плода, а также подготовка и раскрытие сети молочных протоков для успешного грудного вскармливания новорожденного. 

Свободный эстриол при беременности: норма по неделям

Чаще всего, как мы уже говорили, уровень свободного эстриола в крови определяется совместно с другими маркерами во время прохождения тройного теста, что, как правило, происходит на сроке между 14 и 20 неделями. Но по показаниям его количественный показатель может определяться отдельно на любом сроке. Акушеры отмечают, что в обязательном порядке усиленный контроль над выработкой этого гормона требуется в случае, если:

  • Будущие родители между собой кровные родственники.
  • Возраст беременной женщины превышает 35 лет.
  • Отец будущего ребенка старше 45 лет.
  • В роду любого из родителей имеются родственники с генетическими патологиями. 
  • Беременная женщина уже рожала в прошлом ребенка с отклонениями в развитии или в анамнезе есть привычное невынашивание, гибель плода.
  • Любой из родителей подвергался воздействию опасных внешних факторов (например, облучению, в том числе прохождение матерью рентгена на ранних сроках беременности).
  • Будущая мама страдает сахарным диабетом или гипертонией. 
  • Беременная проходила лечение опасными для плода препаратами (противоопухолевыми, противоэпилептическими, антибактериальными и прочими). 
  • Задержка в развитии плода и плацентарные нарушения по результатам УЗИ.
  • Осложненная беременность.
  • Резус-конфликтная беременность

Отклонения от норм во всех этих случаях должны стать поводом для тщательнейшего обследования и консультации генетика.

Для удобства и простоты разработана специальная таблица, в которой показана норма свободного эстриола по неделям беременности.

Следует отметить, что лаборанты обозначают этот гормон как Е3 и могут измерять его в разных единицах, поэтому результаты анализов, проведенных в различных лабораториях, могут отличаться между собой. 

Нормы свободного эстриола по неделям беременности: таблица

Таблица норм свободного эстриола по неделям беременности

В каждой отдельной лаборатории применяются свои референсные значения, которые отличаются друг от друга. А потому нельзя сравнивать между собой данные исследований, проведенных в разных исследовательских центрах. В этой таблице предоставленные референсные значения лабораторий Инвитро и Синево.

Анализ на уровень свободного эстриола проводится методом забора венозной крови натощак. В противном случае женщина должна не употреблять никакой пищи на протяжении 4-6 часов до момента проведения анализа и накануне исследования избегать любых физических нагрузок и эмоциональных потрясений.

Уровень эстриола в крови при беременности изменяется в течение суток и достигает своего максимума обычно к 14-15 часам. А потому при проведении серии анализов забор крови необходимо производить всегда в одно и то же время. Если женщина принимает какие-нибудь лекарственные препараты, то она должна сказать об этом врачу, потому как отдельные из них способны изменять показатели Е3 в сыворотке крови.

Свободный эстриол при беременности понижен

Уровень этого гормона нарастает довольно быстро с момента зачатия. Поэтому низкий свободный эстриол при беременности всегда является тревожным звоночком. Он может быть косвенным свидетельством нарушений в здоровье матери и серьезнейших аномалий в развитии плода, среди которых медики называют такие опасные состояния:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • угроза прерывания беременности;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития;
  • хромосомные, наследственные заболевания (синдром Дауна, синдром Смита-Лемли-Опитца, синдром Эдвардса, синдром Патау, Х-сцепленный ихтиоз, гипоплазия коры надпочечников);
  • анэнцефалия плода;
  • врожденные пороки сердца;
  • пузырный занос;
  • анемия;
  • перенашивание беременности

Показатель Е3 позволяет судить о функциональности фетоплацентарного комплекса. Резкое уменьшение количества эстриола в сыворотке крови с большой вероятностью может свидетельствовать о гибели плода.

Как правило, действительно волноваться следует начинать лишь в случае, когда свободный эстриол ниже нормы на 40% и больше — такое состояние расценивается как угрожающее. Врачи акцентируют: в некоторых случаях при заниженном показателе никаких патологий у плода не образуется. Результат этого анализа должен интерпретироваться только специалистом и только в комплексе с результатами других исследований!

Свободный эстриол при беременности повышен

Показатели выше нормы не так опасны, как в предыдущем случае, но также свидетельствуют об определенных нарушениях. Причинами таких результатов могут быть:

И в этом случае тоже нельзя пытаться интерпретировать полученные результаты самостоятельно, потому как заключение и прогнозы строятся на основе целого комплекса исследований. И даже при отклонении от норм в показателях вполне возможно отсутствие любых отклонений от норм в развитии малыша. 

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Комментарии

ирина пишет:
27.02.2017 13:32
помогите разабратся беременность 16-17 недель резултаты гинетика
AFP 17.1ME\мл 0.5мом
В-HCG 128250 мМЕ/ 3.2мом
FE3 1.7нг/мл 0.6мом
это синдром дауна,
Маша пишет:
19.01.2018 12:42
Подскажите если я не беременна ,а у меня св. Эстриол 0.35?
Ирина пишет:
14.05.2018 13:12
помогите разобраться в анализе,срок беременности 16-17 недель. сдавала на эстриол свободный (14-18н.б.) показала 0,419нг/мл, 0,6МоМ,0,46 Мом. Это норма или нет. Спасибо заранее.

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Читайте также:

Резус-конфликтная беременность

В зависимости от наличия или отсутствия на поверхности кровяных эритроцитов особых белков, кровь человека определяется как…

Боли в паху при беременности

С самого момента зачатия в женском организме начинает происходить целый ряд различных изменений, которые не всегда приятны и могут…

Белок в моче при беременности

Анализ мочи — самый часто сдаваемый анализ при беременности. Его женщины делают перед каждым посещением врача. И это неудивительно, ведь…

Кровь из носа при беременности

В силу наследственных и физиологических особенностей каждый отдельный организм по-разному реагирует на одинаковые изменения. Что касается…

Глисты при беременности

Ученые полагают, что без глистов человек не может существовать. Эти паразиты вместе с другими многочисленными микроорганизмами являются…

Болит таз при беременности

Организм будущей мамы во время беременности перенастраивается на новый ритм, начинает работать по-иному, ведь внутри зарождается и растет…

Последние статьи

Способы определить солнечный удар у ребенка

Как определить солнечный удар у ребенка

По статистике ВОЗ, ежегодно вследствие перегрева под солнцем (без надлежащей помощи)…

Как выбрать купальник при беременности

Все о купальниках во время беременности До начала лета остались считанные дни, а это…
Способы понять, что ребенок тонет

Как понять, что ребенок тонет?

По статистике, ежегодно на воде гибнет примерно 750 детей. При этом большая часть из них…