Коагулограмма при беременности

Если с зачатием у женщины не было никаких проблем, то впервые направление на коагулограмму она может получить лишь с наступлением беременности. Но женщины планирующие беременность, а также проходящие обследования и лечение при бесплодии, наверняка знакомятся с этим видом диагностики раньше.

Если Вы столкнулись со сложным термином впервые, пусть он Вас не пугает: проведение коагулограммы является вспомогательных и очень информативным методом ведения беременности. Впрочем, простому обывателю довольно непросто разобраться с медицинскими терминами…

Что такое коагулограмма при беременности?

Состояние крови человека в нормальном, «средне жидком» виде очень важно для должного жизнеобеспечения. А потому природа создала специальную систему поддержки крови в таком состоянии, и называется эта система гемостазом. Это комплекс биологических процессов, которые одновременно сгущают и разжижают кровь, взаимно поддерживая ее в такой консистенции, чтобы не возникали жизненно-опасные кровотечения в случае разного рода повреждений сосудов (если бы кровь была слишком жидкой) и чтобы не образовывались закупорки в сосудах (если бы кровь была чрезмерно густой). В целом гемостаз состоит из нескольких систем: свертывания, противосвертывания и фибринолиза.

Система гемостаза направлена на удержание этого самого баланса, но вследствие целого ряда причин он может нарушаться. Любые нарушения описанных процессов чреваты разного рода осложнениями и последствиями, остановить и предотвратить которые можно, своевременно выявляя отклонения от нормы.

Следить за работой гемостаза позволяет специальное лабораторное исследование крови — гемостазиограмма, разновидностью которого является коагулограмма — анализ на свертываемость крови, позволяющий определить снижение или повышение этой функции. Данный вид анализа проводится натощак методом забора крови из вены пациента.

В период беременности контроль над работой гемостаза будущей матери очень важен, поскольку позволяет оценить состояние ее и ребенка организма в целом и выявить конкретные нарушения и угрозы для беременности, если таковые имеются. Так, процессы тромбообразования повышают риски выкидыша и преждевременных родов, развития нарушений в формировании мозга будущего ребенка.

В норме, при отсутствии серьезных нарушений, коагулограмма при беременности проводится в каждом триместре, но по показаниям такая необходимость может возникать и чаще. В частности, дополнительно коагулограммы проводятся при варикозном расширении вен, сосудистых нарушениях, аутоиммунных заболеваниях, отклонениях в работе печени, склонности к повышенной сворачиваемости крови.

Расшифровка коагулограммы: норма при беременности

Системы гемостаза с наступлением беременности претерпевает определенные изменения, напрямую связанные с изменениями в организме будущей матери. В частности, появляется дополнительный круг кровообращения — маточно-плацентарный, увеличивается общий объем крови, а в дополнение к этому с приближением родов кровь естественным образом в некоторой степени сгущается, что необходимо для предупреждения значительных кровопотерь в период родоразрешения. Все это объективно объясняет, почему некоторые отклонения в коагулограмме от общепринятых норм являются допустимыми при беременности. Некоторые, но не любые.

Расшифровка полученных результатов анализа — удел медика-специалиста, причем это непременно должен быть компетентный врач, потому как показателей очень много и все они связаны друг с другом. Обычная беременная женщина вряд ли разберется в сложнейшей медицинской терминологии, да и не нужно ей это: если результаты коагулограммы покажут какие-то отклонения, то на возникшие вопросы Вам всегда сможет ответить квалифицированный врач.

И все же, расшифровать анализы пытается каждая из нас, а потому вкратце постараемся описать основные показатели коагулограммы при беременности:

Протромбин — белок, из которого образуется другой белок тромбин. По его определению можно судить о состоянии печени и желудочно-кишечного тракта пациента, а в период беременности — еще и о начавшейся отслойке плаценты. Анализ крови на протромбин может проводиться в виде разнообразных тестов, чаще по методу Квика. В таком случае нормой являются показатели в диапазоне 78-142%.

Фибриноген — особый белок, образующийся при свертывании крови (он вырабатывается в печени, затем преобразуется в фибрин, который и составляет основу кровяного сгустка). В норме этот показатель колеблется в рамках от 2,0 до 4,0 г/л, но в период беременности, начиная с конца первого триместра, он постепенно возрастает в среднем до 4,8 г/л и перед родами может достигать 6,0 г/л. Это связанно с увеличением объемов крови. Между прочим, СОЭ при беременности (скорость оседания эритроцитов), определяемая обычным лабораторным анализом крови, из-за этого в норме тоже повышена, потому что напрямую зависит от концентрации фибриногена в крови.

ТВ (тромбиновое время) — это промежуток времени, за который фибриноген превращается в фибрин. В норме он может составлять от 11 до 18 секунд. У будущих мам ТВ несколько увеличивается, но не должно выходить за верхнюю границу нормы.

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — показывает временной промежуток, в течение которого образуется кровяной сгусток. Общепринятая норма АЧТВ составляет 24-35 с, но у беременных женщин АЧТВ физиологически снижается до 17-20 с.

Волчаночный антикоагулянт — это антитела, которых в норме в крови беременных быть не должно. Эти антитела образуются при различных нарушениях (например, на фоне гестоза или заболеваний иммунной системы) и способствуют повышенному тромбообразованию, что приводит к возрастанию показателя АЧТВ. При беременности образование волчаночного коагулянта является фактором риска по нарушению функционирования плаценты и гибели плода.

Выявление любых отклонений коагулограммы, выходящих за рамки физиологических норм в период беременности, является поводом для проведения дальнейших исследований, поиска причины нарушения и ее устранения. А потому не пренебрегайте этим анализом: от него может зависеть благополучие и беременности, и ребенка.

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Читайте также:

Вирусные заболевания при беременности

Любые заболевания в период вынашивания ребенка являются опасными. Ведь лечение традиционными методами женщине противопоказано, а ее…

Расстройство желудка при беременности

Проблемы с пищеварением беспокоят практически всех современных людей. Виной тому становятся недостаточно качественные продукты, нарушение…

Отслойка плодного яйца при беременности

Лишь только узнав о своей беременности, женщине необходимо сразу же начать относиться к себе и собственному здоровью более внимательно,…

Болит лобковая кость при беременности

Беременность является одним из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Мгновенно все внимание приковывается к будущему малышу, и…
Короткая шейка матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности

Незадолго до наступления родов весь организм женщины начинает активную подготовку к предстоящей работе. Помимо прочего происходят изменения…
Повышен ТТГ при беременности

Повышен ТТГ при беременности

Среди самых страшных кошмаров, активно обсуждаемых будущими мамами, повышенный ТТГ при беременности является одной из наиболее популярных…